Что мешает сортавальцам стать долгожителями. Материалы ежегодного анализа санитарно-эпидемиологической обстановки (продолжение).
Знаменитые слова Солженицына о сбережении населения сегодня наполняются особым смыслом. Люди — вот наш главный капитал, наше главное достояние, в которое надо вкладывать инвестиции. Причем делать это необходимо срочно, потому что отступать дальше некуда. Куда уж дальше, если в прошлом году 127 сортавальских мужчин не дожили до пенсии, а средняя продолжительность жизни «сильного пола» составляет всего чуть более 60 лет... Мы продолжаем знакомить читателей с ежегодным анализом санитарно-эпидемиологической обстановки в Сортавальском районе, предоставленным редакции главным государственным санитарным врачом Мариной Владимировной Туруевой.
К сожалению, приходится констатировать: мода на здоровое питание до нас так и не дошла, а многим она просто не по карману. В нашем районе среди детей и взрослых сохраняется негативая тенденция к росту заболеваемости, связанной с фактором питания. В этом печальном списке — гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, анемия, болезни эндокринной системы, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, гастрит, дуоденит.
«Отклонения в питании практически всех групп населения крайне отрицательно сказываются на здоровье, — отмечают авторы доклада. — Сокращается средняя продолжительность жизни, снижается устойчивость к заболеваниям и производительность труда, нарушается нормальный рост и развитие детей».
Как позитивный момент можно отметить решение проблемы дефицита йода в нашем питании. По данным контрольно-надзорной деятельности, в 2013 году йодированной солью обеспечены учебно-воспитательные, лечебно-профилактические учреждения, организации социальной защиты; в розничной торговле перебоев с ее поставками не регистрировалось. Так, торговыми предприятиями района реализовано более 25 тонн йодированной соли. Все исследованные образцы этого продукта, изъятые в ходе проверки детских образовательных учреждений, соответствовали нормативным требованиям.
В прошлом году проведены 33 плановых и внеплановых проверки организаций торговли продовольственными товарами и общественного питания, а также предприятий, производящих пищевые продукты. Были обнаружены нарушения условий хранения продуктов, требований к наличию необходимой информации о товаре, а также продажа продуктов с истекшим сроком годности.
СМАРТФОН КАК ФАКТОР РИСКА
Особое беспокойство вызывает здоровье детей. Под контролем территориального отдела Роспотребнадзора находилось 74 объекта образования, — детские сады, школы, учреждения дополнительного образования, Детский дом, летние оздоровительные учреждения. Только 7 объектов отнесены к первой группе санитарно-эпидемиологического благополучия.
У сортавальских ребятишек меньше возможностей для организованного отдыха во время каникул, чем в среднем по Карелии. Воспитанники Детского дома отправляются на отдых в Краснодарский край, и это хорошо, но когда-то у нас был и свой оздоровительный лагерь «Ладога», а теперь он закрыт. В период летних каникул на территории района работало 17 лагерей дневного пребывания, в которых отдохнули 354 ребенка. На осенних каникулах в дневных оздоровительных учреждениях отдохнули 133 школьника.
При администрации района был создан оперативный штаб, координирующий и контролирующий ход подготовки оздоровительных учреждений, приемку и соблюдение требований в период работы объектов. Как и в предыдущие годы, все учреждения были открыты только после выдачи заключения о соответствии санитарным правилам и нормам.
Позитивный момент — в течение трех лет растет количество учащихся, которые получают горячее питание в общеобразовательных учреждениях. В школьных столовых питаются 83 % учеников, в том числе 33,3 % — бесплатно (а это 1025 ребят), и 1377 получают дополнительное питание по программе «Школьное молоко». Организацией горячего питания в школах занимается ООО «Кондор», а в поселке Вяртсиля — индивидуальный предприниматель В.И. Краснова. Сами школьники, родители, работники образовательных учреждений качеством питания в целом довольны.
Однако, как отмечается в докладе, по-прежнему главной проблемой остается использование на пищеблоках изношенного и требующего замены технологического оборудования, нехватка средств для проведения ремонта пищеблоков; дефицит квалифицированных кадров.
На протяжении всех постсоветских лет сортавальские дети не отличались богатырским здоровьем: рост заболеваемости прослеживался по всем основным патологиям. И вот у нас появился повод для оптимизма — детей с первой группой здоровья становится больше! Но все-таки, по данным ежегодных медицинских осмотров, отмечается неблагоприятная тенденция к росту заболеваний органов пищеварения, нервной системы среди детей и подростков. Немало детей имеют хронические заболевания. На первом месте — болезни органов дыхания, на втором — болезни органов пищеварения, третье и четвертое места занимают глазные болезни, заболевания нервной и эндокринной системы.
Сегодня в нашей повседневной жизни появился новый фактор риска. «Плохо влияет на здоровье детей чрезмерное увлечение компьютерными играми, многочасовое пользование смартфонами и другими гаджетами в ущерб занятиям физкультурой, — отмечают специалисты. — Тревожит рост числа учащихся с асоциальными формами поведения, распространенность среди несовершеннолетних таких вредных привычек, как курение, особенно курительных смесей; употребление алкоголя».
РАДИАЦИИ У НАС НЕТ
Под контролем Роспотребнадзора — 44 объекта промышленности и сельского хозяйства. По данным надзора, на 12 имеются планы мероприятий по улучшению условий труда и профилактике профессиональной заболеваемости, 44 предприятия разработали программы производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических мероприятий.
С целью профилактики профессиональных заболеваний в 2013 году подлежало медицинскому осмотру 1709 человек, работающих во вредных условиях, осмотрено 1523 человека, что составляет 90 %.
Конечно, сортавальцев интересует, представляют ли для людей опасность работающие предприятия, есть ли в нашем районе радиоактивная угроза? В рамках контроля за санитарно-защитными зонами предприятий Роспотребнадзор провел плановую проверку ООО «ДСПМК». Превышения уровня шума и концентрации загрязняющих атмосферный воздух веществ не выявлено.
В нашем районе, как и в целом по республике, не зарегистрированы территории, подвергшиеся радиоактивному загрязнению. Гамма-фон соответствует естественному и обусловлен природными радионуклидами, содержащимися в окружающей среде. Мощность дозы гамма-излучения на территории района в точке мониторинга составляет 9,5–11,2 микрорентген в час. И это значительно меньше верхнего предела допустимой мощности дозы (50 микрорентген в час). Измерения осуществляются ежедневно в рабочие дни специалистами филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РК».
Совместно со специалистами по радиационной гигиене Управления Роспотребнадзора по РК продолжается работа по мониторингу радиационной безопасности питьевой воды, продовольственного сырья и пищевых продуктов. Никаких отклонений от нормы обнаружено не было. Так что по поводу радиации нам беспокоиться не стоит.
Однако надо помнить, что на втором месте после природных источников находится медицинское облучение. Наибольший вклад в коллективную дозу облучения пациентов вносят рентгеноскопические, рентгенографические и флюорографические процедуры. «С целью ограничения лучевых нагрузок необходимо продолжать работу по замене всех медицинских рентгеновских аппаратов с истекшим сроком эксплуатации на современные малодозовые; комплектации рентгеновских аппаратов дозиметрами; недопущению необоснованных направлений пациентов на рентгенодиагностические процедуры; повышению качества подготовки персонала рентгеновских кабинетов по вопросам радиационной безопасности», — считают авторы доклада.
ДОЖИТЬ БЫ ДО ПЕНСИИ
В докладе приводятся очень тревожные цифры по уровню рождаемости и смертности в Сортавальском районе.
Как ни печально, но в последние годы у нас умирают чаще, чем рождаются. С 2011 по 2013 год рождаемость падает (если в 2011 году на свет появились 367 малышей, то в прошлом году — 345).
Уровень смертности продолжает оставаться высоким и существенно превышает рождаемость (в 2011 году умерли 492 человека, в 2013 — 476).
Среди причин смерти на первом месте со значительным отрывом идут болезни системы кровообращения (в 2013 году по этой причине умерли 293 человека). На втором месте — онкология (60 человек). Затем следуют травмы и болезни органов дыхания (соответственно, 34 и 28 человек). От алкогольных отравлений умерло 14 человек, от отравлений героином — трое. Семь жителей района покончили жизнь самоубийством.
Статистика умерших в трудоспособном возрасте выглядит пугающей: чаще всего до пенсии не доживают мужчины (80 % от общего числа!). В прошлом году наш район потерял 127 трудоспособных мужчин, в том числе, 69 — из-за болезней системы кровообращения. Их средний возраст составил всего 47,2 года.
Средняя продолжительность жизни сортавальцев тоже не внушает оптимизма и наводит на грустные размышления. В 2013 году мужчины в среднем доживали только до 60,6 года. Женщины — почти на 10 лет дольше, однако в среднем их тоже долгожительницами назвать нельзя (69,5 года). При этом, средняя продолжительность жизни в целом тоже продолжает падать — от 66,6 лет в 2011 году до 64,5 в 2013 году.
Что же делать, как укрепить здоровье населения и дать каждому реальный шанс дожить до преклонных лет? Авторы доклада готовы ответить конкретно и приводят практический рецепт — решение социальных проблем. «Например, такие меры, как улучшение жилищных условий на 5 %; снижение доли квартир, не имеющих водопровода, до 26 %; доли квартир, не имеющих канализации до 27 %, не имеющих горячего водоснабжения до 37 %, позволят снизить уровень общей заболеваемости среди взрослых на 5 %, а смертности — более чем на 2 %» — подсчитали специалисты.
В подготовке доклада принимали участие специалисты территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по РК в г. Сортавала, Питкярантском, Лахденпохском и Олонецком районах и филиала Центра гигиены и эпидемиологии в РК М.В. Туруева, И.П. Сергеева, Е.Ю. Демянкова, Т.В. Дугина, Н.М. Мороз, Т.А. Тимофеева, Т.А. Соколова, Л.Д. Гаведаева